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鄭明輝院長投入內視鏡乳房重建領域20多年，至今已幫助超過1000多名失去乳房的女性重建乳房、找回自信。 台灣的乳癌患者切除乳房後，有1/4罹患憂鬱症，感謝勇敢的乳癌姐妹們，給自己一次機會找回人生希望，希望透過她們的分享，鼓勵乳癌姊妹們勇敢重建。 五星好評推薦 感謝每一位來到安德森的朋友 你們的回饋是我們前進的動力，我們會持續將最好的醫療服務帶給各位 素人美麗見證 選擇安德森後，她們都重新蛻變 希望與大家分享這份喜悅 隆乳＋縮乳頭 案例分享 從小就是個小胸人，一直到懷孕哺乳，才體會到什麼叫胸🤣。 產後為了減肥，把剩餘僅存的胸(脂肪)都減掉了(哭哭)。 看著自己的身材慘不忍睹，進而開始尋求中醫豐胸，花了不少錢。 精神睡眠是有好一點，但胸部一點進展都沒有😭。 意外從網路得知一些隆乳的資訊，就開始做些功課。 除了上網查些相關資料，還有Line的社群可以詢問。 從開始諮詢到決定手術時間很快，因為我怕我後悔就不敢做了 既然有想法就趕快速速決定。 預防性切除＋義乳重建案例分享 18歲時知道自己有BRCA1,就一直周旋醫院 每年都要去和信治癌中心追蹤 照波 粗針切片 這一來一回的好多年就這樣過去 原本其實一直想著40歲再切除 隆乳案例分享 鄭教授的淋巴顯微手術，術後不需再穿壓力衣 淋巴水腫案例分享 自然、永久、美觀，健康窈窕再現 乳房重建案例分享

了解更多有關術後照顧的重點，患者不再需要穿戴壓力袖套、襪，但建議患者在術後接受3~6個月的復健，需要積極治療。 Post-Operative Care 術後照顧要點 術後復健 安德森整形外科淋巴水腫顯微中心會在手術前、後提供全面完善的醫療服務。接受鄭教授的邊對端淋巴管靜脈吻合術或顯微淋巴結皮瓣移植術後(論文已發表)，患者不再需要穿戴壓力袖套/襪，但建議患者在術後接受3～6個月的復健，術後1個月每天3次從近心端至遠端部位按摩15分鐘，持續3～6個月，以進一步改善淋巴引流。 手術後追蹤 上下肢的淋巴水腫都會引起患者的疼痛、不適、纖維化、活動受限及美觀問題。淋巴水腫患者因身體不適、肢體變形，經常和情緒困擾而出現不同程度的憂鬱是很常見的問題，一定要積極治療。 根據我們的調查統計，在接受邊對端淋巴靜脈吻合術或顯微淋巴結皮瓣移植術2年後，患肢會隨著時間的增加變得更加柔軟，90％的淋巴水腫患者的肢體大小有所改善，平均肢體周長改善為40~50％，同時隨著身體的改善，患者對於能恢復日常活動和生活方式都感到滿意。顯微淋巴結皮瓣移植術後，我們建議您遵守我們制定的復健計劃，包括逐步進行下肢肌肉力量訓練、下肢近端（腹股溝）向遠端（踝部）淋巴引流，或上肢近端（腋下）向遠端（手腕）淋巴引流，同時應按摩皮瓣疤痕，並在出院後開始控制體重。近端（腹股溝）向遠端（踝部）淋巴引流和皮瓣按摩，每次15分鐘/次，每天3次。根據“抽水馬達”機制和重力作用，我們將顯微下頜淋巴結皮瓣移植到手腕或腳踝上，手術後逐漸恢復正常活動，並停止穿戴壓力袖套或壓力襪，在傷口完全癒合後，您可以戴上腕帶以隱藏手腕上的疤痕。建議在顯微下頜淋巴結皮瓣移植1年後進行另一次修復手術，去除皮瓣的皮膚及其淺層脂肪來改善外觀，同時透過近端大腿或上臂抽脂減少脂肪體積，以減少淋巴液的產生。 1. 反向徒手淋巴引流（與手術前方向不同） 時間：下肢部分從腹股溝引流到皮瓣，上肢部分從上臂引流到手腕，每天進行3次，每次15分鐘。 方法：中等強度的按摩，下肢部分從近端（腹股溝）向遠端（皮瓣）方向。上肢部分從上臂引流到手腕方向，按壓皮膚、皮下、脂肪和肌肉，有助於促進淋巴結皮瓣功能及引流量。 2. 皮瓣按摩（用於增加顯微淋巴結皮瓣抽吸的靜脈引流） 時間：建議用手動血壓計，以90~120mmHg 加壓，進行3~5分鐘/次，每天6次。 方法：中等強度按摩淋巴結皮瓣和皮瓣周圍的疤痕。 3. 體重控制 時間：每天檢查體重。如果您的體重指數（BMI）超過25，建議減輕體重。 4. 感染/蜂窩組織炎的預防和控制 維持良好的衛生習慣可以預防大多數醫療保健相關的感染，重要的是要及早發現和治療蜂窩性組織炎，一旦發炎，會影響到您的整個身體。發炎可能的症狀表現如下： 肢體腫脹 皮膚變成紅色或“產生新的紅色斑點”，傾向於從遠端延伸到近端 腫脹部位壓痛 腫脹部位疼痛 發燒超過38.5℃ 術後初期可以透過微信Wechat、Line、WhatsApp、Skype或電子郵件，發送傷口圖片給林佳佑博士來確認傷口狀況。透過您的主觀改善、臂圍測量、蜂窩組織炎的發生頻率，以及通過患者的健康相關生活質量結果指標，來客觀評估手術結果。若接受皮瓣移植手術，可以在一年後將皮瓣的皮膚修掉縫成一條線增加外觀美化，並在上臂或大腿抽脂，以減少脂肪數目與淋巴產生，改善外觀。

案例分享：隆乳 + 縮乳頭 ｜「胸部不腫、不痛，也有下降，感覺更自然。胸型好了，連乳頭也一起變得更美，身材好了，穿衣服更好看。」 美麗見證 2024.4.18 手術 案例分享：隆乳 + 縮乳頭 從小就是個小胸人一直到懷孕哺乳，才體會到什麼叫胸🤣。 產後為了減肥，把剩餘僅存的胸（脂肪）都減掉了（哭哭）。 （術前產後胸部萎縮＋乳頭變形） 看著自己的身材慘不忍睹，進而開始尋求中醫豐胸，花了不少錢。 精神睡眠是有好一點，但胸部一點進展都沒有😭。 意外從網路得知一些隆乳的資訊，就開始做些功課。 除了上網查些相關資料，還有Line的社群可以詢問。 從開始諮詢到決定手術時間很快，因為我怕我後悔就不敢做了 既然有想法就趕快速速決定。 我前前後後總共諮詢了五家大台北知名的整形外科，這5家包含網路上網友們都極推的整外名醫，從一開始的不好意思、模糊懵懂→到知道自己想問什麼、在意什麼，而不是被診所的醫生及諮詢師牽著走。 最後，我選擇了我的隆乳命定首選：安德森整形外科！ 其中有7個因素影響我最後的決定： 本身做了些功課，我傾向胸下緣開刀，鄭明輝院長是胸下外側，跟我想要的手術開法類似。 想要影響生活最小的，因為還要帶小孩也要上班，也不想讓家人知道，本身也是忙碌的一般上班族、職業婦女，不是職業網紅、也不是演藝人員模特兒。 安德森整形外科是我第5間諮詢的整形外科診所，我自己想問的、在意的地方，包括院長、麻醉醫師到整體醫療環境、診所諮詢師，都有正中我心。 鄭明輝院長很有自信，但態度沒有很自負，講話過程中沒有因為我問了蠢問題而反駁我。 診所的裝潢很溫馨自然，從首次來現場諮詢到幾次來診所看到的患者，跟我一樣都是一般老百姓，沒有看到網紅，也沒有整型到很誇張的臉。 諮詢師在見面前的電話初步諮詢聯繫跟實際預約見面後的諮詢，後續聯繫與服務態度是一致的，沒有因為我說我還要思考就愛理不理，還是抱著盡力再為我解說、說明，服務的熱忱跟態度與專業是一致的。 鄭院長是前林口長庚醫院院長，我想這等級應該很厲害。 所以最後就決定預約了手術日期。 在手術當天，當天的刀房護理師佳怡有給我很大的心理支持。 進去刀房前我還問了她說：「如果遇到地震你們會怎麼辦？🤣」 她一直安慰我說不用擔心我會好好照顧妳。 這緩和了我手術當天很大的情緒焦慮與緊張。畢竟是要手術我的心裡還是會害怕與緊張。 【手術當天】 麻醉醫師都有跟我講解細節，在麻醉過程（我清醒時）都有跟我講解，叫我要放輕鬆，不然會打不到血管喔🤣 我很想放輕鬆啊，但是我很緊張一直在發抖 我在手術台上又想哭又想笑。（很怕手術後醒不來，怕手術後很痛，但又覺得我睡個覺起來就有大奶奶了太棒了） 我當下的臉真的是哭哭又笑笑。 在我麻醉昏迷之前，麻醉醫生跟護理師都一直有在跟我講話🤣 術後麻醉的後遺症，讓我極為不適（想吐），離開開刀房後在診所也休息了一陣子，回到家很累很想睡，但也很想吐。 這時會有一個想法冒出：為了愛美讓自己這麼不舒服何必呢？ 睡覺過程沒有很安穩，但也平順度過了第一晚。 【術後第二、三天】 起不了身請老公協助，除了動作比較緩慢外，想吐的症狀沒了（麻醉代謝掉了）。除了左右側邊肋骨跟鎖骨處會有點痛痛，其他沒有什麼疼痛感（早晚都有吃止痛藥跟抗生素）。 吃東西也可以正常吃、也可以陪小孩玩玩具、胸部假體在姿勢轉換時有不舒服感覺（有東西在動的感覺）。 【術後第四天】 自己出門洗頭去、動作依然不敢太快太大、半坐躺的方式洗頭很OK，這時的我行動自如。 【術後第7天回診】 按摩的力道比我想像的大。但按摩時都不會痛。會聽到胸部內有水聲。胸部的皮膚感覺有一點鈍鈍的。冰敷時，有一種隔空的感覺 乳頭換藥有稍微一點點感覺。但不大，壓到的話會痛。 已可以正常手伸直運動，伸展時腋下會有酸拉感。 胸部乳頭部分還是沒什麼感覺、胸部開刀處沒什麼感覺。 在胸部腫脹部分；腫在胸部跟剝離範圍，沒有水腫到肚子跟其他地方。 疼痛感部分： 一開始幾天按壓胸部會覺得一點痛，在姿勢轉換時會有假體移動的瞬間麻辣感。 老公說我是天選之人，要不是他有陪我去開刀跟幫我換藥，不然一點都不覺得我有手術。 可以按摩後，就認真按（早上起床、中午吃飯、晚上睡前） 還有每次在公司上廁所時按一下，我的胸部在2個星期回診時就覺得很軟了。 目前手術快2個月： 胸部不腫、不痛，也有下降，感覺更自然。 胸型好了，連乳頭也一起變得更美，身材好了，穿衣服更好看。 先生也更喜歡這樣轉變後的自己，因為我變得更有自信，也變得更愛自己。 還在觀望的妳 推薦給大家。我的見證與分享。

VASER2.2威塑體雕 Body Sculpting Treatment：由經驗豐富的鄭院長親自操作，能精準鎖定溶脂部位，不傷周邊組織，術後不鬆垮、不易復胖 VASER2.2威塑體雕 Body Sculpting Treatment [ 深層抽脂 + 淺層精雕 ] 由經驗豐富的鄭院長親自操作，能精準鎖定溶脂部位，不傷周邊組織，術後不鬆垮、不易復胖 抽(補)脂 體雕塑身術，擺脫沉重包袱，再現窈窕傲人曲線 為什麼要選擇安德森？ 由國際顯微整形外科權威 (前林口長庚醫院院長)鄭教授領軍 鄭教授已有25年手術經驗，掌握人體結構，抽脂更安心 我們全程有麻醉專科醫師麻醉監控 包含麻醉醫師及所有醫護人員皆有專業執照認證 量身定製體雕療程，給您最精準的建議 24小時專業護理師團隊照護 舒適的專屬病房，術後完善休養 抽脂手術的原理是什麼? 抽脂(liposuction)，是指利用醫療儀器將多餘的脂肪抽出體外，達到大範圍雕塑身材或局部部位精雕的目的。 其原理是將不銹鋼探針(Canula)深入皮下脂肪層，糜化脂肪，再藉由負壓引流技術抽出體外，減少皮下的脂肪量，重新雕塑出身體的線條與曲線。 常見的抽脂方式 什麼是威塑抽脂? 威塑抽脂是以特殊超音波技術將脂肪組織震碎、乳化及抽吸到體外。 原理是利用36,000Hz(赫茲)超音波能量去震碎脂肪細胞，隨後將分離的脂肪抽吸出來。且不破壞手術部位周圍的神經、血管和結締組織。 專一頻率只破壞脂肪細胞，是市面上具有「脂肪選擇性」的抽脂技術，保留結締組織，過程出血量低，降低術後不適感及瘀血較少。 中文名稱：威塑超音波手術吸引系統； 英文名稱：Vaser 2.2 Lipo System｜024844 號 腰、腹、臀、腿為何特別容易胖?脂肪細胞會一直增加嗎? 在青春期以前，我們的體內會快速生成許多脂肪細胞，這些脂肪細胞數量的增長到青春期後趨於穩定，會變胖、變瘦是因為身體脂肪細胞體積的改變。尤其現今社會常常因為生活、工作壓力及近幾年疫情關係多數人經常待在家，攝取過多的食物又缺乏運動，讓脂肪細胞體積跟著變大，身形也隨之改變，肥胖問題變得更普遍。脂肪分布在我們身體各個部位，又分為「淺層脂肪」及「深層脂肪」，然而腰、腹、臀、大腿有較多的深層脂肪細胞，所以特別容易有脂肪的囤積。 局部肥胖的人，很難透過一般性的減肥如：節食、運動、健身達到想瘦那裡就瘦那裡的目標，抽脂手術便是針對局部脂肪凸出、想要有更好身形的人最好的選擇。隨著抽脂手術不斷的進步與推新，搭配不同類型的抽脂方式，能同步改善多處肥胖與皮膚鬆弛等相關問題。 抽脂手術是如何進行的? 在進行抽脂手術前會注入含有局部麻醉劑、止血劑等成分的混合液（Tumescent solution），有止痛、軟化脂肪和降低出血量等作用，並透過3mm-5mm的抽脂管深入到皮下組織的脂肪層中，藉由真空抽脂機將大部分深層脂肪抽出來。 抽脂手術完皮會鬆鬆的嗎？ 如果是肥胖者，抽脂之後腹部的皮膚會有一些鬆弛，尤其是特別胖的人， 一般可以加做整形術，來切掉多餘的皮膚。但如果不是很胖，皮膚彈性還可以，抽脂時既抽深層脂肪，也抽淺層脂肪，可使腹壁下的脂肪抽取比較均勻，90％的人在抽脂後會恢復得不錯。如果在手術時適當用彈力加壓，則更有利於腹壁、手臂、大腿的回收。因此，並非每個接受抽脂手術的人都會有皮膚鬆弛的問題出現。 現在抽脂技術，大都比較不會破壞脂肪周圍的纖維締結組織，脂肪抽出後肌膚較能維持平滑緊緻，不易過度鬆垮。為了最佳品質效果，避免抽脂手術後皮瓣鬆脫或下垂的問題發生，我們建議病人術後穿塑身衣1~3個月，將皮膚脂肪層固定在適當的位置，加強塑形的作用，可盡量減少位移、避免下垂、皮膚鬆垮的問題發生。 抽脂後還會再復胖嗎？ 抽脂手術不等於是減肥手術，會因每個人的身體狀況來決定需要抽脂的量，過度抽脂容易造成血液與身體水分的流失，需要經過專業醫生的評估，才能決定抽去多少的脂肪。最多建議不超過抽脂5000cc。抽脂不代表不會復胖，不過增胖的空間有限，只要不要暴飲暴食，並搭配適量的運動，通常都不會復胖太嚴重。 抽脂手術有沒有後遺症？後遺症有哪些? 抽脂是許多女生想做的項目，卻也有不少人擔心抽脂失敗或是發生抽脂後遺症，譬如說血壓下降、出血不止、低體溫、電解質不平衡、麻醉藥劑量過高、脂肪栓塞、肺栓塞、腹膜炎、腹部腸子受傷等可能發生的併發症。也會有抽脂失敗出現生命危險、抽脂術後凹凸不平，或者是抽脂的局部比例效果不佳、異常腫脹等問題，導致穿衣服感到沒信心，所以，選擇專業有經驗的醫師及醫療機構院所是很重要的。 另外抽脂如果局部抽的太薄(淺層)，有可能影響皮下血管的微循環，導致皮膚色素沈澱，或呈現暗紫色好像凍傷的情形，這都是因為抽脂抽的過薄所導致的一些血管循環問題。 不論是腿部抽脂肪後遺症或是其他部位，最怕的就是選錯抽脂方式導致效果不好，例如：運用傳統抽脂方式，在三角肌部位（肩膀外側部分，很多人以為是肌肉，其實還是脂肪囤積），第二就是如果抽得技術水平不好，就容易凹凸不平，或者運用儀器不當造成燒傷，尤其在手臂內側皮膚薄，更容易明顯看出不平整。 如何才能避免抽脂後遺症的風險發生呢？ 抽脂通常沒有很大的副作用，在選擇上要尋求有合格認證及專業有經驗的醫師。抽脂術後照顧是否有專業團隊的協助與指導，以及術後是否有遵從醫師及護理師做適當的冰熱敷和按摩、傷口的照顧，這也會影響到手術後的恢復狀況和成果，這些都是需要特別注意的部分。 臀部抽脂會不會痛? 恢復期久嗎? 臀部抽脂有幾種方式，通常瘀血較腹部多，疼痛感會較久，基本上出血越少的抽脂方式，術後的疼痛感越低。恢復期在前1~2週腫脹會比較明顯，大概1個月左右就會明顯看到效果。 抽脂費用怎麼計算? 抽脂手術的費用會因為不同的手術方式而有價錢差異，也會因為部位的大小而影響價格，面積大小、難度高低、抽脂的量等因素都會影響抽脂費用，可在門診評估治療方式後一併諮詢。 術後注意事項有哪些？ 1.穿著塑身衣褲 若您在手臂、大腿、臀部或者腹部接受抽脂手術，請穿著塑身衣、塑身褲1~3個月(可壓迫手術部位，有效減少術後腫脹和增加舒適感，並使抽脂後皮膚與脂肪間空隙縮小，減少皮膚鬆弛)。 •術後第1週需穿著24小時（除洗澡外） •第2週白天穿著，晚上脫除，並維持1個月 •下巴抽脂需戴頭部護套24小時，維持2~3天 2.使用引流管 在手術後，為了縮短術後恢復期，可能會放置細小的引流管。引流管將會排出注入的麻醉液、乳化的脂肪和血水，請依照護理人員指示，定時更換吸水厚棉墊。 3.傷口護理 術後約1週內可用擦澡方式清潔身體，傷口勿碰水，需保持乾燥以防止傷口感染。 4.活動限制 術後2週內應避免吃力活動，以免影響傷口癒合。如：搬重物。 5.避免陽光照射 避免傷口受太陽照射，直到傷口完全癒合。 相關推薦 鄭明輝教授最新著作《脂肪魔術師》 不只是教你怎麼「變瘦」，更要教你如何「變懂自己」，當你懂得與脂肪共存，你將會發現自己已能重新掌握身體健康、自信的主導權

瞭解更多有關淋巴水腫的成因，淋巴液和淋巴結的差別，淋巴系統的重要性，淋巴循環的流程圖，作為免疫系統的一部分，這些是你必須知道的事。 什麼是淋巴水腫 淋巴系統是免疫系統的一部分，負責過濾體內的有害物質，並回收體液。它由遍布全身的淋巴管組成，這些管道會收集組織中的淋巴液，再運送到淋巴結或胸導管，最後再返回到心血管系統。 淋巴水腫的原因是什麼？ 淋巴水腫的主要原因是淋巴系統無法正常排除淋巴液，導致液體堆積，讓手腳或其他部位腫脹。 它可以分為 先天性（原發性） 和 後天性（繼發性） 兩種。 先天性淋巴水腫：因為淋巴系統天生發育不全或功能異常，導致淋巴液無法順利流動。這種情況比較少見。 後天性淋巴水腫：比較常見，通常是因為某些疾病或治療影響了淋巴系統，例如： 癌症治療或放射治療。 當淋巴系統受損或堵塞時，淋巴液無法順利排出，就會在手臂、腿部或其他部位堆積，形成腫脹，這就是淋巴水腫。 什麼是淋巴液？ 淋巴液是一種無色、富含蛋白質的體液，負責帶走體內的廢物和病原體，並透過淋巴系統輸送到淋巴結。 正常情況下，90% 的血液流回靜脈系統，剩下的 10% 會滲透到組織間隙，成為淋巴液，再由淋巴管收集並輸送回心臟，每天大約有 4～8 公升 的淋巴液流經淋巴結： 上肢每天至少產生大約 500cc 淋巴液 下肢每天至少產生大約 1000cc 淋巴液 如果淋巴系統阻塞，淋巴液無法順利排出，就會累積在組織中，導致腫脹，也就是淋巴水腫。 什麼是淋巴結？ 淋巴結是分佈在全身的一種豆狀小組織，就像身體的「過濾站」，主要功能是幫助免疫系統偵測並消滅入侵的病原體或癌細胞及存放免疫細胞（B細胞、T細胞等），發動針對性的免疫反應。 淋巴結通常聚集在主要淋巴管的交會處： 頸部 腋下 腹股溝 為什麼淋巴系統很重要？ 淋巴系統是身體的「免疫防線」和「排毒管道」，它負責過濾體內的有害物質、幫助免疫系統對抗感染，還能維持體液平衡。 淋巴系統主要集中在頸部、腋下、腹股溝等處，當有感染或發炎時，這些區域的淋巴結可能會腫大，代表免疫系統正在努力對抗病原體。 淋巴水腫的病理生理 a. 淋巴積聚 b. 炎症發炎 c. 脂肪增生 d.纖維化 淋巴結皮瓣接受區 I. 手腕（背部或手掌） II. 手肘 III. 腋下 IV. 腹股溝 V. 後腿近端 VI. 足踝（前側或内側） 淋巴結供體區 1. 下領部 2. 鎖骨下 3. 胸椎 4. 腹股溝 5. 大網膜 6. 腸系膜 此圖右側肢體正常，左側為上肢及下肢淋巴水腫。 可使用的治療方法如：淋巴管靜脈吻合術或顯微淋巴結皮瓣移植。 淋巴循環的流程圖 說明生理和非生理性手術方法對淋巴系統的治療 中文 English

​揮別壓力衣！鄭教授的獨門顯微手術 改善淋巴水腫帶來的不適：​鄭明輝教授團隊、認識與診斷淋巴水腫和手術治療方案 揮別壓力衣！鄭教授的獨門顯微手術 改善淋巴水腫帶來的不適 1 鄭明輝教授團隊 介紹鄭明輝教授 醫療團隊 論文發表 國際演講 客座教授 榮譽獎項 最新消息 2 認識與診斷淋巴水腫 什麼是淋巴水腫？ 上肢（手臂）淋巴水腫 下肢（腿部）淋巴水腫 原發性（先天）淋巴水腫 淋巴水腫的診斷 淋巴管攝影檢查 WSLS 3 手術治療方案 淋巴水腫治療方式比較 我適合什麼手術？ 淋巴管靜脈吻合術 顯微淋巴結皮瓣移植 鄭式淋巴水腫分級系統 Lymphedema FAQ International Fellows 4 成果照片&常見問題 治療成果分享(輕至中度) 治療成果分享(中至重度) 病患感言 術後照顧要點 5 診療資訊 預約說明 住宿及交通資訊 國際患者就醫資訊 患者權利 關於淋巴水腫顯微手術 鄭教授自2000年開始以顯微手術治療淋巴水腫，多年來有很多創新發明並不停改良相關技術，有最先進、有效的診斷分級系統及手術方式- 淋巴管靜脈吻合術（Lymphovenous Anastomosis, LVA）、顯微下頜部淋巴結 （ Vascularized Submental Lymph Node, VSLN ）和顯微腹股溝淋巴結（Vascularized Groin Lymph Node，VGLN）皮瓣移植到遠心端部位，創造了新的生理性淋巴引流管道，改善淋巴液堆積問題，同時能有效減少組織纖維化、蜂窩性組織炎等淋巴水腫相關副作用。經過追蹤研究，接受鄭教授淋巴水腫顯微手術後，病人患部肢體體積及相關蜂窩性組織炎發作次數皆顯著減少，且術後即不需要再穿著壓力袖套及壓力襪，生活品質與自信大為提升。 淋巴水腫手術治療對象： • 原發性（先天）淋巴水腫 • 乳癌手術後上肢淋巴水腫 •婦科癌症治療後下肢淋巴水腫 • 創傷或其他手術後（如攝護腺癌）下肢淋巴水腫 認識鄭教授 鄭明輝教授是一位經過國際認證的整形外科醫生，專長為顯微重建手術，被列為全球顯微重建外科領域最受歡迎的整形外科醫生之一。 迄今已經完成2500多個顯微手術病例，包括頭頸部重建、乳房重建、顱內外動脈血管旁接手術、淋巴管靜脈吻合術和淋巴結皮瓣移植。 鄭教授在1997年完成林口長庚紀念醫院整形外科住院醫師6年的訓練，並升任整形外科主治醫師，於1998年在德州休斯頓的MD安德森癌症中心整形外科完成顯微外科研究員的訓練。 西元2003年成為美國重建顯微外科學會會員，2009年起成為美國外科學院院士，2017年獲邀為密西根大學整形外科兼任教授後，每年於美國密西根大學進行示範解剖教學，並演講指導學生。 了解更多... Learn more 鄭教授國際榮譽身份 鄭教授淋巴水腫顯微外科手術學術里程碑 Dr.Cheng’s Academic Journey for Lymphedema Microsurgery 出處：取自《乳癌奇蹟治癒》方舟出版社 最新消息 鄭明輝院長受邀出席「全球華人乳癌組織聯盟大會」 2025年10月27日 恭喜鄭明輝教授與 Dr. Marco淋巴水腫團隊登上 Annals of Surgery雜誌 2025年9月15日 📚 鄭明輝教授在《JSO》刊期刊發表論文，並擔任本期增刊的客座編輯！ 2025年5月1日 1 2 3 4

延遲性乳房重建是指乳癌患者在做乳房切除手術的時候，沒有選擇同時做乳房重建，或者因資訊的不足而失去選擇立即性重建的機會，有些病人是當時因為恐懼癌症的心理、擔心手術的成功率等等而暫時不接受重建手術，在乳癌治療包含完成化學治療或/及放射線治療一段時間後才進行乳房重建，此二次手術做法稱之為延遲性乳房重建。 Delayed Reconstruction 延遲性重建 治療說明 延遲性乳房重建是指乳癌患者在做乳房切除手術的時候，沒有選擇同時做乳房重建，或者因資訊的不足而失去選擇立即性重建的機會，有些病人是當時因為恐懼癌症的心理、擔心手術的成功率等等而暫時不接受重建手術，在乳癌治療包含完成化學治療或/及放射線治療一段時間後才進行乳房重建，此二次手術做法稱之為延遲性乳房重建。 再造雙峰奇蹟，找回美麗自信 右乳
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DIEP Flap+左乳義乳 安德森， 您的安心選擇 醫學中心規格設備 手術室配備全台僅四台的Mitaka顯微鏡， 具有高達1600萬像素、可光學放大42倍的功能，非常適合在0.5mm的淋巴管及靜脈接合，常用在淋巴管靜脈吻合術，如：術前評估、術中評估縫合的通透性， 使手術更穩定、安全。 延遲性重建是否比較困難? 延遲性乳房重建相較於立即性的乳房重建稍微來得困難一點，皮膚的不足、手術後的疤痕組織，以及淋巴結廓清後的腋下凹陷，都是需要額外考量的部分。 第一，在接受全乳切除時，因為已決定不接受立即性重建，乳房外科醫師會把多餘的皮膚切掉，再將傷口直接縫合成一條直線。所以進行自體組織乳房重建時，除了來自肚子、背部或者臀部、大腿等地方的脂肪，覆蓋其上的皮膚也很重要，若是患者決定接受義乳重建，或者希望重建術後的疤痕像立即性重建一樣侷限於一小部位，就需要多一道步驟，先植入組織擴張器將皮膚撐鬆。 第二個困難是在於整個胸部的組織會有疤痕組織沾黏，或者纖維化。在重建手術時，醫師會盡量把這些疤痕都放鬆，才能做出一個漂亮的乳房。 第三個問題是腋下的淋巴結大部分都已被切除掉，腋下凹陷明顯易見，在重建的時候若能將凹陷一併補滿，會是最令人滿意的結果，尤其對夏天的穿著會有明顯的改善，衣著的選擇也較不受限。 另有一個專業上的困難，若是選擇自由皮瓣乳房重建，醫師需要在胸部找到一套健康的血管，以做為皮瓣血液的供應。而在延遲性重建的時候，有時胸背動脈會因第一次手術時的傷害而無法使用，或是因為疤痕組織嚴重，剝離困難。當然，這個問題對於經驗豐富的醫師而言不是最困難的，專業而與實時俱進的醫師，已經大多都採用內乳動靜脈來做為吻合的血管。內乳動靜脈的手術方法比胸背動脈的方法來得困難，沒有經驗的醫師多不敢貿然使用，但使用內乳動靜脈的結果，會比使用胸背動脈來得漂亮，而且因為血液供應充沛，皮瓣的脂肪存活極佳。 延遲性重建雖然有其困難，但這些困難在有經驗的醫師手中都可以克服。所以，延遲性的乳房重建仍可達到自然、漂亮的結果，仍是很值得推廣的一個重建手術。乳癌的治癒率已經很好，我們衷心認為，病患不應因為失去乳房而須一再忍受不便，或者終生感到缺陷與遺憾。 什麼時候可以做延遲性重建? 目前來自世界上最佳的癌症醫院研究結果，一致認為乳房重建可以在乳房切除的同時做重建，並不會增加乳癌的復發率，更不會去干擾萬一有乳癌復發時的偵測，因此，這已不只是趨勢而已，是每一位乳癌患者一經診斷，就會被立即會診整形科醫師討論重建的原因。所以，只要病人有意願做乳房重建的時候，就是適合乳房重建的好時機。 在過去有一段時間，醫師鼓勵病患在乳房切除後兩年內不要做重建，原因是乳癌復發最多是發生在兩年內，然而，近年來，已不再做這樣的限制與建議，乳癌的復發率在台灣，尤其在長庚醫院病例中是4-5%，在美國是 2-3%。權衡這4-5%的復發率以及其他95%的病人的生活品質與心理建設，這樣的建議顯得不合理也不公平。讓病患早日自覺真正脫離了乳癌，是重建醫師最大的任務與成就感。 現在較普遍的共識是：在做完乳房切除後，如果還要做化學治療或放射線治療，待這2項治療都完成，一般化學治療後建議等1個月左右，放射線治療建議等3至6個月後，就可以進行乳房重建手術。 延遲性乳房重建，可以用哪些方法來進行呢? 第一個我們要提到的是用義乳，也就是生理食鹽水袋或果凍矽膠。前面提及在延遲性乳房重建的時候，胸部的皮膚是不足的，所以若是使用義乳來做重建，會需要經過組織擴張器的過渡時期。組織擴張器顧名思義是用來擴張皮膚或組織，需要一次手術將它植入皮下，通常須將皮膚撐得比對側乳房略大，再3個月後，皮膚狀況穩定時，再一次手術把組織擴張器取出，植入永久性的義乳。 第二種是使用局部自體組織來做重建，或使用自由式游離皮瓣來進行乳房重建手術。 放射線治療後，較適宜的乳房重建方式 若病患曾接受放射線治療，並不建議單純以組織擴張器及義乳的方式做重建，因為放射線治療會使胸部的皮膚纖維化，不但容易產生莢膜孿縮，導致外觀不佳，經歷放射線治療的皮膚，也容易產生傷口癒合不良及義乳外露的問題。 若因為自體組織的不足而須選擇以義乳做重建，建議病患應選擇闊背肌皮瓣輔以義乳做重建，才能達到美觀也兼具安全的結果。 乳房未重建前的過渡期：義乳胸衣該如何購買與挑選？ 經過乳房切除手術，特別是延遲性乳房重建的患者，都會歷經一段無法如常穿著內衣的日子，為了考慮生理平衡與穿著衣服時的外觀，很可能需要穿著特製的義乳胸衣。義乳胸衣畢竟是「身外之物」，即使目前技術製作精良，仍有沉重而無法緊密貼合身體的缺點，單側重量不易平衡，所以並非長久之計，建議患者及早與醫師討論乳房重建的時間，解決根本的問題。 義乳胸衣的選購管道並不普及，有專業廠商特別生產製作，有些能提供量身訂製義乳襯墊與汰換加購等後續服務。患者可向乳房外科或整形重建外科醫師、護理師請教相關專業資訊與挑選的建議。 款式挑選注意事項： 義乳胸衣款式，避免摩擦手術傷口(例如有做腋下淋巴結廓清術，胸衣腋下部位開口宜稍低) 襯墊內袋要夠深，避免動作大時襯墊滑動鬆脫 寬肩帶及下圍支撐設計，可減輕肩膀承重負擔 胸前宜有加高包覆，避免襯墊滑脫外露 背面式開扣，避免經常摩擦與壓迫傷疤，造成疼痛、組織增生 布料伸縮性要良好，能服貼身體曲線為佳 Contact us 鄭教授是美國重建顯微外科學會的會員，以顯微外科技術聞名國際。如果您想進一步了解淋巴靜脈解剖學和顯微淋巴水腫治療方法，請聯繫鄭教授。根據您的具體情況，鄭教授將推薦最佳治療方法，以減少腫脹並改善生活質量。 如果您患有乳癌相關淋巴水腫（BCRL）並希望了解更多有關最先進的治療方式，歡迎線上諮詢。 線上諮詢

自體皮瓣重建 ---- 由自體組織如腹部、大腿、臀部做皮瓣移植，乳房重建自然、柔軟、無副作用，歡迎諮詢！ 【乳房重建】 自體皮瓣重建 由自體組織如腹部、大腿、臀部做皮瓣移植，乳房重建自然、柔軟、無副作用 台灣首位執行顯微「深下腹動脈穿通枝皮瓣」乳房重建方式的專家 鄭明輝教授在1998年從美國安德森癌症中心專研乳房重建，將最新顯微乳房重建技術帶回台灣並引進亞洲。 不犧牲橫腹直肌，改採人體適當的可轉移組織，協助失去乳房的女性重建乳房，找回自信，恢復生活品質，至今已完成超過800例，此手術技術經驗純熟。 (Deep Inferior Epigastric Perforator Flap/ DIEP) 所以日本的Harashina T.醫師，在1988年將Pedicle TRAM皮瓣利用血管顯微技術改良為自由皮瓣，在美觀、部分皮瓣缺失及脂肪壞死的問題改善方面較Pedical TRAM皮瓣效果為佳，自由橫腹直肌肌皮瓣的移植方式在腹部合併症上較少發生。 DIEP皮瓣是僅取下腹部的皮膚及脂肪 ，而不取其腹直肌的肌肉。這個技術是首先由路易思安娜州大學醫學中心的Robert Allen醫師在1992年發表，Allen醫師的500個案例中有99.5%的成功率。不僅 可以實現如自由橫腹直肌肌皮瓣一般較佳的美觀性，還能降低腹部的疼痛及合併症，且減少住院天數。DIEP皮瓣唯一的短處是其開刀技術相對於一些外科醫師而言較困難，必須有完整的顯微外科訓練及精細的技術才能完成此手術。 「深下腹動脈穿通枝皮瓣」是使用腹部脂肪皮瓣來移植，使用下腹部的脂肪皮瓣，加上一組供應皮瓣的動靜脈血管，移植到缺損的乳房部位。過程中需要在顯微鏡下使用比頭髮還細的線進行縫合，技術層面較高。皮瓣因為有血管的供應不會壞死，但是將腹部脂肪雕塑成乳房形狀是手術最困難的部分，需要很有經驗且技術純熟的醫師，才能使皮瓣塑造出與另一側乳房形狀對稱、擁有自然弧度且飽滿的重建乳房。另外將上腹部皮膚往下拉，再打一個小洞露出原來的肚臍，傷口縫合後做腹部整形術，便可擁有縮小腹的效果。 「橫腹直肌皮瓣」（Pedicle TRAM flap）是另一種使用腹部皮瓣做乳房重建的方式，最早臨床上多使用此方法，經改良後現在顯微手術的醫師已不再使用這種傳統手術，而是改採用深下腹動脈穿通枝皮瓣的方式做乳房重建。傳統做法與深下腹動脈穿通枝皮瓣最大的不同在於需要犧牲橫腹直肌，術後腹部會較疼痛、腹部後遺症較多。 腹部皮瓣移植： 深下腹動脈穿通枝皮瓣 使用自體移植組織重建乳房的方式，在1982年即由Cral R. Hartrampf Jr.醫師發表使用橫腹直肌肌皮瓣（TRAM）進行重建。對乳癌患者而言，TRAM提供了比植入物或組織擴張器更自然的乳房重建結果，然而，仍有部分皮瓣缺失、脂肪壞死、腹部膨脹及疝氣等缺點。 什麼是自體皮瓣？ 自體皮瓣是指從患者身體擷取適當分量的組織體(如腹部或大腿、臀部)，去除皮膚、保留脂肪及動靜脈，以移植手術做乳房重建部位的填充原料，稱為自體皮瓣。因為是患者本身身體的組織，不會有異物反應，副作用很少。此方式可避免義乳植入物可能形成的莢膜攣縮、滲漏破裂等風險。 無排斥、低副作用、自然、永久 【重建首選】自體組織皮瓣移植 了解深下腹動脈穿通枝皮瓣乳房重建手術的流程： 01 患側乳房 擷取腹部脂肪皮瓣（30 x 12cm） 02 將上腹部的皮膚往下拉 再縫合 傷口縫合後達到縮小腹的效果 （肚臍為自己原本的） 03 去除皮膚、保留脂肪及深下腹動靜脈的腹部脂肪皮瓣 將雕塑成乳房形狀的脂肪皮瓣 動靜脈移入患側乳房 術前叮嚀：讓「腹部血管變粗」的 2 個小運動， 增加手術成功率 延遲性乳房重建因為有一段彈性的評估期，決定使用腹部脂肪組織皮瓣移植的患者，可以先開始做以下2種動作，幫助腹部血管變粗，手術血管接合時可以更順利： 跑步，每天約30分鐘 平躺時將雙腳抬高，每天約100∼200下，促進肢體末端血液往腹部流動及腹直肌收縮，增加深下腹動脈的血流 Profunda Artery Perfofator Flap/PAP 大腿(臀)皮瓣移植：深股動脈穿通枝皮瓣 疤痕隱密、恢復快 一直以來，腹部皮瓣（特別是深下腹動脈穿通枝皮瓣DIEP flap）是自體組織乳房重建的首選；但是有些患者腹部脂肪太少，或是腹部經過多次手術（如腹部拉皮、抽脂或多次的腹腔手術），在這種情形下，摘取腹部皮瓣變得不可行，便要考慮來自其他部位的皮瓣，包括背部、臀部或大腿。其中，位在大腿內側的深股動脈穿通枝皮瓣（profunda artery perforator flap; PAP flap）是一個非常好的選擇。 深股動脈穿通枝皮瓣第一次是在2012年，由美國Robert Allen醫師發表運用在乳房重建上，此皮瓣的特點是血管解剖位置變異少、脂肪厚度足夠，且拿取皮瓣區的疤痕隱密，容易隱藏，在Allen醫師的案例中，皆成功完成令人滿意的乳房重建結果。過去我在長庚醫院已使用此皮瓣在各式的顯微重建手術（包括乳房重建、頭頸部重建、婦科重建等）超過百例，相關研究也已在美國整形外科醫學會發表，並獲《Plastic and Reconstructive Surgery》期刊登載。 深股動脈穿通枝皮瓣在手術時並不會犧牲任何肌肉 ，幾乎不會有無力的情形發生；而使用穿通枝皮瓣，可以早點下床，不用住院很久，對於工作量大或運動量大的病人是很重要的一個優點。 有人會擔心摘取深股動脈穿通枝皮瓣後的疤痕或雙腿外觀的對稱性，但觀察與研究顯示，大腿內側的疤痕是很隱密的，並不容易被別人察覺，而不對稱性的情況也並不明顯。 比起深下腹動脈穿通枝皮瓣（DIEP flap），深股動脈穿通枝皮瓣（PAP flap）能摘取的脂肪是比較少的；但是在目前完成的乳房重建案例中，深股動脈穿通枝皮瓣仍能達到令患者滿意的重建結果，提供足夠隱密的疤痕，並讓患者保有腿部肌肉的力量。 因此，我們建議腹部脂肪不夠的患者，若仍想考慮自體組織乳房重建時，深股動脈穿通枝皮瓣（PAP flap）不失為一個好的選擇。 臨床小叮嚀：重建皮瓣「易胖難瘦」，術後要控制體重 取自身體的自由皮瓣組織，會隨著體重的變化而跟著改變，這是自然現象，尤其它獨特的體質是「容易跟著腹部脂肪發胖而一起變胖，但不容易再瘦下來」。所以患者在乳房重建後，一 定要維持勻稱而穩定的身材、體重，避免發胖、過度減肥或忽胖忽瘦，以免影響重建乳房的脂肪胖瘦與外觀。 隆乳小知識 播放影片 播放影片 08:01 隆乳材質大比拼！按摩？莢膜？水波紋？妳想知道的都在這｜安德森整形外科 鄭明輝教授 鄭在開講 播放影片 播放影片 06:23 產後胸部走山怎麼辦？ 這樣做讓妳比孕前更漂亮！｜安德森整形外科 鄭明輝教授 鄭在開講 播放影片 播放影片 03:25 『隆乳手術成敗的關鍵？七大關鍵因素先懂再隆也不遲！』 #Pro好醫 播放影片 播放影片 03:41 『胸部不要亂整？乳房整形種類分析！用刺青來遮隆乳疤痕與做乳暈漂色有用嗎？』 #Pro好醫 立即諮詢 Address 台北市松山區復興北路337號3樓 (捷運中山國中站) Email aplussurgery@gmail.com Phone 02-27123373 0963-809-080 Social Media 您的姓名 性別 * 男 女 其他 Email 居住地 * 台灣 海外 電話 方便聯絡時段 選擇一個時段 其他 Send 預約成功！

延遲性乳房重建是指乳癌患者在做乳房切除手術的時候，沒有選擇同時做乳房重建，或者因資訊的不足而失去選擇立即性重建的機會，有些病人是當時因為恐懼癌症的心理、擔心手術的成功率等等而暫時不接受重建手術，在乳癌治療包含完成化學治療或/及放射線治療一段時間後才進行乳房重建，此二次手術做法稱之為延遲性乳房重建。 Partial Mastectomy with Breast Reconstruction 部分切除後再乳房重建 治療說明 隨著乳頭保留乳房全切除手術的發展，通過最高安全風險控管，切除乳房時保留乳頭、乳暈、皮膚，立即重建的外觀最自然，感覺性最佳。 乳房保留手術的原意，本在於不違背癌症治療的原則與安全性之下，保留健康的乳房組織與乳頭，讓病患術後對於失去乳房的衝擊減到最少，輔以化療及放射線治療，以減少復發的可能性。 近年來，在乳房重建普遍受到認同後，乳頭及皮膚保留式全乳切除併立即性乳房重建也漸漸受到病患的青睞，若是病情符合手術適應症，乳房外科醫師會在整形重建醫師的合作下，提供病患這樣的選擇。 安德森， 您的安心選擇 醫學中心規格設備 手術室配備全台僅四台的Mitaka顯微鏡， 具有高達1600萬像素、可光學放大42倍的功能，非常適合在0.5mm的淋巴管及靜脈接合，常用在淋巴管靜脈吻合術，如：術前評估、術中評估縫合的通透性， 使手術更穩定、安全。 什麼情況適合乳頭保留式全乳切除手術? 在過去有限的乳癌治療方式之下，乳頭保留式全乳切除手術，僅限於腫瘤小而且距離乳頭遠的患者，而現在，在手術中有乳頭放射線治療的幫助下，腫瘤距離乳頭2公分以內的患者，如果手術前在乳房外科醫師的超音波檢查評估後，認為適合接受乳頭保留手術，可以在手術中以乳頭放射線治療來輔助控管保留的安全性。 當然，手術中還有最後的把關，也就是術中乳頭內組織的冷凍切片檢查，確定乳頭沒有受到惡性腫瘤的侵襲，才能保留乳頭；而腫瘤較接近乳頭的病患，則必須加做手術中的乳頭放射線治療，這樣才能萬無一失。 保留乳頭會容易復發嗎? 手術前的把關是很嚴謹的，但仍然有患者感到不安，原因不外乎擔心乳頭處的腫瘤復發，以及保留乳頭所帶來的併發症。 乳頭保留手術其實已經行之有年，在條件許可下，術後的腫瘤復發機率是很低的，與一般全乳切除手術相比，並無差異。 乳頭保留有合併症嗎? 另一個令人擔心的問題是，保留的乳頭血液循環是否完好？會不會壞死？這個部分當然有賴醫師的技術，技術純熟的醫師都可以做得很好的，當然，仍可能會有合併症的產生，例如：乳頭血液循環不好，局部壞死或大部分壞死而需移除乳頭。 此外，手術中我們也有特殊的監控照相儀器做檢查，以增加手術的安全性，如果有疑慮，則將一階段重建改為二階段重建，就可以兼顧重建目的與手術安全。 Contact us 鄭教授是美國重建顯微外科學會的會員，以顯微外科技術聞名國際。如果您想進一步了解淋巴靜脈解剖學和顯微淋巴水腫治療方法，請聯繫鄭教授。根據您的具體情況，鄭教授將推薦最佳治療方法，以減少腫脹並改善生活質量。 如果您患有乳癌相關淋巴水腫（BCRL）並希望了解更多有關最先進的治療方式，歡迎線上諮詢。 線上諮詢

General Consent form A+ Surgery Clinic Patient’s rights and cooperation Patient Rights 患者權利 一般同意書 安德森整形外科診所病人的權利與配合事項 病人與醫療團隊充分合作是疾病治療成功的重要因素之一，醫病雙方瞭解病人的權利與責任，有助於良好的醫病溝通，增進雙方合作與互信。 病人來本院就醫時，本院保障其下列10項基本權利，如有服務欠周之處，請您不吝提出指正，督促本院持續改善進步。 而為使疾病能夠正確診斷，順利使用最適當的方法治療，病人與家屬亦有責任提供病人病情相關資訊供醫護人員參考，並配合執行診療，善用有限的醫療資源，共同維護醫療環境與全體人員健康。 期待所有病人能與醫院攜手打造健康和諧的醫療環境。 對於本院之病人權利與責任有任何疑問或建議，歡迎向本院人員反應，本院將竭誠為您處理。 病人權利 【公平醫療】病人有權接受治療，不因種族、宗教、國籍、性別、年齡、疾病、性向、地理位置或社經地位的不同而受到歧視，每位病人皆能公平的接受適當的醫療服務。 【安全照護】病人有權在安全的醫療環境接受診療照護。 【告知說明】病人及主要照顧家屬有權詢問並得知負責治療醫師或其他負責醫療人員之名字，以及與病情相關之訊息。 【知情同意】【拒絕權利】【第二意見】病人及主要照顧之家屬有權參與診療照護過程之諮商與討論，並決定治療方式，包括拒絕治療及可尋求第二意見的權利。 【持續照護】病人有權要求醫護人員提供疼痛照護、疾病照護、用藥、飲食或生活等之衛教指導，以及出院後居家照顧等相關資訊與醫療服務。 【安寧療護】依安寧緩和醫療條例，病人或家屬有權決定及改變是否在病危時施行心肺復甦術，以及於末期時放棄或停止維持生命之治療。 【尊重隱私】病人之隱私、病情資料與紀錄均被本院尊重及依法妥善保管並保密。 【資訊提供】病人有權依法申請自己的病歷複製本、診斷證明書與醫療費用明細表。 【申訴服務】病人對本院有任何抱怨或建議，有權向醫院提出申訴並得到回應。 【專業服務】本院員工均佩戴識別證，若未佩戴識別證者，病人可以拒絕其所提供的服務。 病人配合事項 為確保安全，請病人和其家屬主動、正確告知醫護人員自身的健康狀況、過去病史、藥物過敏史、旅遊史、目前是否罹患傳染性疾病等資訊。 請病人和其家屬積極參與決定治療方針，並協調共同的意見，在決定簽署同意書、契約書或接受治療與否之前，請充分了解其內容以及各種治療方法可能造成之結果。對於各項醫療處置若有疑問，請向負責照護之醫護人員提出。 請病人和其家屬配合醫師之醫囑進行治療、辦理出院或轉院，珍惜醫療資源，妥善利用診所之各項設施。 請配合診所之就醫規定或作業流程，勿要求醫事人員提供不實的資料或診斷證明，遵守門禁、感染管制措施，不在所內吸菸等，避免影響整體病人照護或他人權益。 請病人或家屬自行妥善管理隨身財物。